توضیحات
ترجمه آماده – نوکاردیوز ریوی در بیماری انسدادی مزمن ریوی: چالش بالینی تازه
Pulmonary nocardiosis in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A new clinical challenge
نوکاردیوز ریوی در بیماری انسدادی مزمن ریوی: چالش بالینی تازه
Pulmonary nocardiosis (PN) is a rare but severe disease caused by Nocardia spp. Despite the traditional description as opportunistic infection, case reports and case series of pulmonary nocardiosis have recently been reported in immunocompetent patients too, in particular among people with chronic pulmonary diseases such as advanced Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD).
PN is characterized by nonspecific symptoms and radiological findings; bacteriological culture can be difficult. For the reasons above, diagnosis of PN is challenging, sometimes resulting in a misdiagnosis of tuberculosis.
We report an interesting case of PN in a 75yearold male with COPD. He complained a 3months history of fatigue, evening rise in body temperature, night sweats, unexplained weight loss of 5 kg, worsening dyspnea, cough and mucopurulent sputum.
The chest Xray showed multiple nodules with cavitations bilaterally in the apical and subclavian regions. Nocardia cyriacigeorgica with 100% identity was identified in three sputum samples.
Since the patient has never undergone a systemic and/or inhaled steroid therapy, and has no respiratory failure and comorbidities entailing immunodepression, it is conceivable that, in this immunocompetent patient, the COPD could represent an isolated risk factor for PN.
Risk factors, clinical presentations, radiographic findings, differential diagnosis and review of the literature of PN cases in COPD, pointing out the similarities and differences, are also described.
Keywords: Pulmonary nocardiosis, Opportunistic infections, Chronic obstructive pulmonary disease, Tuberculosis
نوکاردیوز ریوی (PN) یک بیمار نادر اما سخت ناشی از گونه Nocardia spp می باشد.
علیرغم اینکه در قدیم به آن عفونت فرصت طلب گفته می شد، گزارشات موردی و سری نوکاردیوز های ریوی موردی، اخیرا در بیماران پاسخ دهنده از نظر ایمنی (مقاوم به بیماری) ، خصوصا در بین اشخاص مبتلا به بیماری ریوی پیشرفته مزمن (COPD) نیز گزارش شده است. PN با علائم غیر-اختصاصی و یافته های رادیولوژیکی توصیف می شود.
در واقع کشت باکتریولوژی آن سخت می باشد. به دلایل گفته شده، تشخیص PN به یک چالش تبدیل شده است. بعضی اوقات منجر به اشتباه در تشخیص دادن آن به جای بیماری مرض سل می شود. ما یک مورد جالب PN را در یک مرد ۷۵ سال مبتلا به COPD را گزارش کردیم.
او از سابقه خستگی سه ماهه خود می گفت که افزایش دمای بدن، عرق کردن در شب، از دست دادن غیرمنتظره وزنش به میزان ۵ کیلوگرم، بدتر شدن ناراحتی تنفسی، سرفه و خلط بزاغی توسط وی گزارش شد.
اشعه-X از قفسه سینه، برآمدگی های متعدد با حفره های دوطرفه در قسمت های نوک زکبان و زیر ترقوه را نشان داد.Nocardia cyriacigeorgica با تشخیص ۱۰۰ درصدی، در سه نمونه خلط شناسایی شد.
از آنجاییکه بیمار هرگز تحت درمان اصولی و یا استروئید درون ریه ای قرار نگرفته است، و دارای مشکلات تنفسی و اختلالات سرکوب کننده سیستم ایمنی نبوده است.
تصور می شود که در این بیمار که دارای سیستم ایمنی قابل قبولی است،CORD میتواند یک فاکتور خطر مجزایی برای PN به شمار برود.
فاکتورهای خطر، علائم بالینی، یافت های رادیوگرافی، تشخیص احتمالی و بررسی مقالات موردی PN در COPD، که به شباهت ها و اختلاف ها اشاره می کنند نیز شرح داده خواهند شد.
کلمات کلیدی: نوکاردیوز ریوی، عفونت فرصت طلب، بیماری ریوی انسدادی مزمن، مرض سل
دوست عزیزم چنانچه برای دانلود ترجمه آماده – نوکاردیوز ریوی در بیماری انسدادی مزمن ریوی: چالش بالینی تازه با مشکلی مواجه شدید با شماره ۰۹۳۵۷۲۵۸۴۲۵ یا ایمیل info@pajuha.ir ارتباط برقرار کنید.
دیدگاهها
هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.